“TSH”是“促甲状腺激素”的英文缩写,是腺垂体分泌的重要激素。其生理作用包括分泌甲状腺激素、刺激甲状腺细胞的合成与发育。
生长抑素的抑制性和促甲状腺素释放激素(TRH)的兴奋性可影响TSH的分泌;除此之外,TSH的分泌还受甲状腺素的负反馈调节。
TSH是诊断原发性和/或继发性甲状腺功能减退症(简称“甲减”)的最重要指标之一。第9版《诊断学》中明确指出,TSH水平的正常参考范围在2~10mU/L之间。
原发性甲减、甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进、异源性TSH分泌综合征或垂体TSH不恰当分泌综合征等疾病,患者的TSH增高;TSH增高还可见于患者应用含碘药物或多巴胺拮抗剂等情况。
甲减患者进行甲状腺素替代治疗过程中,可通过检测TSH水平来判断治疗的效果。
继发性甲减(TRH分泌不足)、腺垂体功能减退、甲亢、皮质醇增多症或肢端肥大症等疾病,患者的TSH减低;值得注意的是,过量应用抗甲状腺药物或糖皮质激素等,TSH也可减低。
TSH异常者,建议及时前往内分泌科门诊就诊,在医生的指导下进行下一步的诊断和治疗。
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